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Lymphocytes sanguins : valeurs normales selon l’âge |
Nombre (G/L) |
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Nouveau –né |
2 - 11 |
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Jusqu’à 1 an |
2 – 15 |
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1 an – 4 ans |
2 – 10 |
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5 ans – 10 ans |
1.5 – 7 |
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10 ans – 15 ans |
1.5 – 6 |
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Adulte |
1.5 - 4 |
Lymphocytose
Nb > 5 G/L chez l'adulte (voir Normales selon l'âge)
Enfant : toujours réactionnelles, transitoires
Adulte : transitoire (si durée 8 semaines), ou chronique (origine maligne dans 50% des cas)
Petits enfants : coqueluche ; lymphocytose infectieuse, viroses diverses
(très rare : désordre lymphoprolifératif auto immun)
Enfants et adultes : Infections virales : lymphocytose (ou lymphopénie), parfois avec syndrome mononucléosique
Infections bactériennes : rare (tuberculose, syphilis, par augm. Ly T)
Situations de stress aigu: crises d’épilepsie, crise drépanocytaire, …
Adultes : Situations de stress aigu: (idem enfant), infarctus du myocarde, arrêt cardiaque
Tabagisme chronique : petite lymphocytose T; plus rarement = lymphocytose B polyclonale
Anecdotiques : post – splénectomie (quelques semaines), splénomégalies (Gaucher, thalassémies, paludisme chronique); hypopituitarisme
Syndromes lymphoprolifératifs : LLC, phase de dissémination des lymphomes à petites cellules, lymphocytose à lymphocytes granuleux
Lymphopénie : Nb 1 G/L (adulte et enfant)
- Infections virales (tous virus) : modification de répartition (si VIH = destruction accrue)
- Infections bactériennes, choc septique: modification de répartition (mauvais pronostic si 0,9 G/L)
- Lymphomes (tous types) : modification de répartition
- Tumeurs solides au diagnostic : parfois (modification de répartition)
- Corticothérapies : destruction accrue ; modification de répartition
- Chimiothérapies / radiothérapie / immunosuppresseurs : destruction accrue
- Divers : Lupus (destruction accrue); insuffisance rénale (mécanisme ? ); agranulocytose toxique, brûlures étendues, hypersplénisme (modification de répartition)
- Situations exceptionnelles (déficits immunitaires, ethnique, dénutrition, carence en zinc, idiopathique avec déficit en CD4+)
Référence.
Berezné et al. Presse Med 2006;35:895-902.
Avril 2016