Diminution du nombre des plaquettes
Doit toujours être vérifiée par un examen du frottis sanguin qui confirme la rareté en plaquettes (PLT) et l’absence d’agrégats plaquettaires
Thrombopénies artéfactuelles
- agglutination des PLT liée à l’EDTA
- satellitisme des PLT autour des neutrophiles (lié à l’EDTA)
Thrombopénies de « dilution »
- Hypersplénisme / séquestration splénique
- Transfusions massives de concentrés érythrocytaires et de plasma (> 10 CGR)
Thrombopénies d’origine centrale
- alcool (toxicité aiguë ou chronique)
- Infections bactériennes
- infections virales (certaines)
- étiologie des bi- et des pancytopénies :
Aplasie médullaire (qq soit l’étiologie)
Carence en vitamine B12 ou en folates
Syndromes myélodysplasiques
Envahissement médullaire (Leucémies aiguës, LLC, LNH, tumeurs solides)
Myélofibrose
- certaines thrombopénies constitutionnelles, amégacaryocytoses.
Thrombopénies périphériques
- Auto – immunes :
PTI
maladies auto – immunes (LEAD, SAPL, …)
médicamenteuses (immuno allergiques, dont les TIH)
virales
- Allo – immunes :
Post – tranfusionnelles
Néonatales allo immunes
- Diverses :
Micro angiopathies thrombotiques
CIVD
Parasitaires
Grossesse (gestationnelle, Pré-éclampsie, HELLP syndrome
Maladie de Fanconi
hypothermie
décembre 2011